Uspešnost lečenja

Specijalna bolnica za lečenje bolesti zavisnosti “Dr. Vorobjev” je započela svoj rad u Srbiji u maju 2007. god. Delatnost bolnice su odobrile gradske vlasti i Ministarstvo zdravlja. Na osnovu inspekcijske kontrole predstavnika Ministarstva zdravlja Republike Srbije je utvrđeno da su ispunjeni svi neophodni uslovi za otvaranje bolnice (prostorije, oprema, specijalno obučeno osoblje itd.). 16.05.2007. godine je dobijeno Rešenje trgovinskog suda № I Fi 139/07 koje reguliše rad bolnica na teritoriji Republike Srbije. Bolnica je registrovana na adresi :ulica Sremskih Boraca 2E, Beograd-Zemun, Srbija. Rad specijalne bolnice kontroliše Ministarstvo zdravlja Republike Srbije, sanitarna inspekcija i ostale instancije. Foto: Direktor Dr. Igor Boljbuh

Bolnica "Dr. Vorobjev" je specijalizovana za lečenje bolesti zavisnosti (alkoholizam, narkomanija, kocka). Lečenje se obavlja na 12 kreveta u stacionaru. U timu bolnice su lekari psihijatri-narkolozi, anesteziolozi, lekari opšte prakse, psiholozi, psihoterapeuti. U radu bolnice učestvuju lekari konsultanti iz Rusije. Medicinski programi sadrže dijagnostiku koja se zasniva na psihosomatskom stanju pacijenta, detoksikaciju, procedure za ustranjivanje psihičke zavisnosti, psihofarmakoterapiju, individualnu i grupnu psihoterapiju, transpersonalnu psihoterapiju, implantaciju blokatora opijatnih receptora. Po završetku stacionarnog lečenja predviđena je ambulantna etapa u trajanju od godinu dana.

Klinici se obraćaju za pomoć ne samo stanovnici Srbije, BiH, Crne gore, već i ljudi iz Grčke, Nemačke, Austrije, Norveške, USA, Španije.

Za period od maja 2007. godine do maja 2008. godine su postignuti sledeći rezultati.

Struktura oboljenja hospitalizovanih pacijenata.

Ukupan broj pacijenata koji su se obratili za pomoć:
Broj obolelih od
- Kokaina (F 14.2)-10
- Drugih psihoaktivnih supstanci (F 12, F 13, F 15)-3
- Opiata (F 11.2)-254
- Alkohola (F 10.2)- 41
- Polizavisnost ( F 19.2)-6
- Kocka ( F 19.2)-5

Varijante medicinskih programa
Pun program lečenja (detoksikacija, psihokorekcija, implantacija blokatora, ambulantna etapa) - 126
Detoksikacija i implantacija naltreksona - 130
Detoksikacija - 22

Na osnovu praćenja pacijenata koji su ostali u programu, postignuti su sledeći rezultati
Podaci o stanju pacijenata su dobijeni putem razgovora na kontrolama, anketa preko elektronske pošte, telefonskih razgovora sa pacijentima i rođacima.

Vreme koje su pacijenti proveli u programu do juna 2008. god

Period proveden
u programu

1-3 mesec - 15
2-6 meseca - 22
6-9 meseci - 34
9-12 meseci - 20
>12 meseci - 13
Napustili program -12
Nema informacija - 10

Iz navedenog se može videti da je 20 pacijenata do juna 2008. godine prošlo od 9 do 12 meseci programa, 13 osoba više od 12 meseci. Od tih 33 osoba 26 osoba u toku tog vremenskog perioda nije ni jednom upotrebilo psihoaktivne supstance, što čini 79%. Sa 9 ljudi koji su se nalazili programu se desio recidiv. Uzroci recidiva su narušenje uslova ambulantne etape lečenja(odbijanje ponovne implantacije naltreksona i sl.), prisustvo propratnih psihičkih oboljenja, neuropatologija, odsustvo motivacije).
Od 130 pacijenata koji su prošli kroz detoksikaciju i implantaciju 74 osobe su se obratile sa molbom za ponovnu implantaciju naltreksona. Na osnovu podataka iz anketa od pacijenata koji imaju farmakolosku zaštitu narkotike nisu uzele 46 osoba što čini 62% i govori o prilično visokoj efektivnosti produžene forme naltrekosna u prevenciji povratka upotrebljavanju narkotika.

Kvalitet remisije se procenjivao pomoću anketa u kojima su pacijenti ispitivani o prisustvu patološke želje za narkoticima (misli, želja da uzmu narkotik, snovi na temu narkotika), stabilnost psihičkog stanja (prisustvo uznemirenosti, depresije, narušen san), socijalna adaptacija (da li ima posao ili ide u školu, krug druženja, odmor). Na osnovu rezultata pacijenti su podeljeni u sledeće grupe:

Visokokvalitetna remisija: kriterijumi su odsustvo misli, želje i snova na temu narkotika, stabilni san i apetiti, raspoloženje, odsustvo uznemirenosti, upotreba drugih psihoaktivnih supstanci, redovno uzimanje terapije, posao, škola, nov krug druženja.

Remisija zadovoljavajućeg kvaliteta: podrazumeva stabilnost stanja sa povremenim kratkim periodima pojavljivanja simptoma želje za narkotikom, narušen san, raspoloženje.

Remisija nezadovoljavajućeg kvaliteta: stanje uzdržavanja od narkotika pri čemu je ostala izražena želja, depresija, poremećaji ponašanja, teškoće sa socijalizacijom. Pacijentima iz ove grupe se obavezno predlaže hospitalizacija ili ambulantna stabilizirajuća terapija.

Visokokvalitetna remisija 72 osobe 75%
Zadovoljavajuća remisija 20 osoba 19%
Nezadovoljavajuća remisija 12 osoba 11%


Zaključak: opštepoznata činjenica je da su bolesti zavisnosti hronično-progresivno oboljenje sa periodičnim recidivima i ostavljaju teške posledice na psihofizičko i socijalno stanje pacijenta. Analiza efektivnosti rada klinike za period od maja 2007. godine do maja 2008. godine je pokazala visoke cifre sa pacijentima koji su se dug vremenski period uzdržali od upotrebe narkotika 79% remisije u trajanju od 12 meseci, visok stepen pacijenata koji su zadovoljni svojim stanjem (75% visokokvalitetne remisije).

izvor: bezbolna detoksikacija na klinici za lecenje bolesti zavisnosti Dr. Vorobjev